Triệu chứng của chít hẹp cổ tử cung
Phần lớn trường hợp chít hẹp cổ tử cung không có triệu chứng rõ ràng. Khi triệu chứng xuất hiện, người bệnh có thể gặp tình trạng vô kinh, rong kinh nhẹ, đau bụng khi đến kỳ kinh hoặc chảy máu âm đạo bất thường. Việc kinh nguyệt không thể thoát ra có thể dẫn đến tình trạng ứ máu hoặc ứ mủ trong tử cung khiến tử cung to lên và đôi khi sờ thấy khối bất thường. Ở phụ nữ tiền mãn kinh hoặc sau mãn kinh, triệu chứng có thể diễn tiến âm thầm trong thời gian dài mà không được phát hiện.
Nguyên nhân gây chít hẹp cổ tử cung
Phẫu thuật cổ tử cung là nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến chít hẹp. Ngoài ra, tình trạng này cũng có thể bắt nguồn từ bẩm sinh do cổ tử cung phát triển bất thường từ khi sinh ra. Một số bệnh lý như loạn sản cổ tử cung, ung thư cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung hoặc nhiễm trùng vùng chậu cũng gây sẹo và làm hẹp lỗ cổ tử cung. Xạ trị vùng chậu, hội chứng Asherman hoặc phẫu thuật cắt đốt nội mạc tử cung cũng là những yếu tố nguy cơ. Ở phụ nữ mãn kinh, sự suy giảm nội tiết tố khiến niêm mạc cổ tử cung teo lại và dễ bị chít hẹp.
Ai có nguy cơ mắc chít hẹp cổ tử cung
Bất kỳ phụ nữ nào cũng có thể gặp tình trạng này. Nguy cơ cao hơn ở những người từng can thiệp thủ thuật tại cổ tử cung, có tiền sử nhiễm trùng phụ khoa tái phát hoặc đang trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh. Vì vậy, khi có dấu hiệu bất thường liên quan đến kinh nguyệt hoặc đau vùng chậu, người bệnh nên đi khám sớm để được kiểm tra.
Chẩn đoán chít hẹp cổ tử cung
Bác sĩ có thể thăm khám vùng chậu bằng dụng cụ để kiểm tra khả năng tiếp cận buồng tử cung. Chít hẹp cổ tử cung thường chỉ được phát hiện khi gặp khó khăn trong các thủ thuật như soi buồng tử cung hoặc lấy mẫu xét nghiệm. Trong một số trường hợp, chẩn đoán được đặt ra khi người bệnh đột ngột vô kinh hoặc đau bụng kinh dữ dội sau khi từng phẫu thuật cổ tử cung. Nếu đầu dò hoặc dụng cụ nong có đường kính 1 đến 2 mm không thể đưa qua cổ tử cung thì được xác định là hẹp hoàn toàn. Ở phụ nữ sau mãn kinh không có triệu chứng và chưa từng có bất thường về tử cung, bác sĩ có thể không yêu cầu đánh giá thêm. Nếu nghi ngờ có ứ máu hoặc ứ mủ trong tử cung, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết niêm mạc tử cung hoặc nong nạo để loại trừ ung thư.
Điều trị chít hẹp cổ tử cung
Tùy vào mức độ hẹp và nhu cầu sinh sản của người bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp xử trí phù hợp. Nong cổ tử cung là phương pháp phổ biến, sử dụng một loại tảo hoặc vật liệu tổng hợp đặt vào cổ tử cung để hút dịch và dần giãn nở. Một số trường hợp được dùng thuốc hỗ trợ làm mềm cổ tử cung để quá trình nong diễn ra dễ dàng hơn. Nếu nguy cơ tái hẹp cao, bác sĩ có thể đặt stent tạm thời để giữ cổ tử cung mở trong vài tuần. Trường hợp điều trị bằng nong không hiệu quả, kỹ thuật nội soi buồng tử cung hoặc laser có thể được áp dụng để loại bỏ mô sẹo. Ở những phụ nữ chưa có nhu cầu sinh con, bác sĩ có thể đặt vòng tránh thai sau khi nong để ngăn chặn cổ tử cung hẹp trở lại. Vòng tránh thai có thể được tháo ra khi người bệnh muốn mang thai.
Rủi ro khi điều trị chít hẹp cổ tử cung
Việc can thiệp cổ tử cung có thể gây ra một số biến chứng như nhiễm trùng, vỡ tử cung hoặc làm cổ tử cung yếu đi khiến khó giữ thai ở những lần mang thai sau. Vì vậy, người bệnh cần tuân thủ theo dõi sát sau điều trị để đảm bảo an toàn.
Chít hẹp cổ tử cung là một vấn đề phụ khoa âm thầm nhưng ảnh hưởng lớn đến khả năng sinh sản. Mặc dù không phải lúc nào cũng có triệu chứng, tình trạng này hoàn toàn có thể phát hiện và điều trị kịp thời nếu được thăm khám đúng cách. Khi có dấu hiệu bất thường về kinh nguyệt hoặc đau vùng chậu không rõ nguyên nhân, phụ nữ nên đến cơ sở chuyên khoa để được kiểm tra và tư vấn phù hợp.
Nguồn: Tổng hợp
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Độc giả nên tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia y tế để được tư vấn cụ thể và chính xác nhất.
