Tổng quan và phân loại
Bác sĩ thường chia dính buồng tử cung thành hai dạng chính:
- Dính hoàn toàn: Thành niêm mạc tử cung trước và sau dính hoàn toàn, gây vô kinh và vô sinh thứ phát.
- Dính một phần: Một phần buồng tử cung vẫn thông thương, người bệnh vẫn có kinh nhưng số ngày hành kinh và lượng máu giảm. Trong một số trường hợp, phụ nữ vẫn có thể mang thai nhưng tiềm ẩn nguy cơ sảy thai hoặc biến chứng.
Triệu chứng nhận biết
Những dấu hiệu thường gặp giúp nhận biết dính buồng tử cung gồm:
- Kinh nguyệt không đều: Khi lớp nội mạc tử cung không thể tăng sinh đầy đủ, chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn. Với dính một phần, kinh nguyệt vẫn xuất hiện nhưng ít và ngắn ngày. Với dính hoàn toàn, kinh sẽ giảm dần rồi mất hẳn.
- Đau bụng dưới: Thường xuất hiện khoảng một tháng sau nạo phá thai hoặc phẫu thuật tử cung, cảm giác đau râm ran, dai dẳng và tăng dần.
- Khó có thai dù không tránh thai: Sau khi ngừng các biện pháp tránh thai, nếu không có thai trong thời gian dài, đặc biệt có tiền sử can thiệp tử cung, cần nghĩ đến khả năng dính buồng tử cung.
- Một số biểu hiện khác: Giảm lượng máu kinh, đau khi quan hệ, khó chịu vùng hạ vị.
Nguyên nhân gây dính buồng tử cung
Phần lớn trường hợp xuất phát từ những thủ thuật can thiệp vào buồng tử cung:
- Nạo hút thai: Là nguyên nhân phổ biến nhất. Quá trình làm sạch tử cung có thể gây tổn thương sâu nội mạc.
- Thủ thuật tử cung khác: Như bóc u xơ, cắt nội mạc tử cung bằng điện hoặc vi sóng, trị xạ vùng chậu.
- Viêm nhiễm phụ khoa: Viêm nội mạc tử cung, viêm hậu sản hoặc nhiễm trùng vùng chậu.
- Các yếu tố nguy cơ khác: Sảy thai, can thiệp lấy nhau thai sau sinh, chấn thương vùng tử cung.
Ai dễ mắc bệnh?
Nguy cơ cao gặp ở phụ nữ đã từng:
- Nạo, hút thai nhiều lần.
- Sinh con khó hoặc có biến chứng hậu sản.
- Bóc tách u xơ tử cung.
- Mắc viêm nhiễm phụ khoa kéo dài.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh, các triệu chứng và chỉ định cận lâm sàng:
- Siêu âm 2D hoặc 3D để đánh giá cấu trúc buồng tử cung.
- Siêu âm bơm nước buồng tử cung để quan sát mức độ dính.
- Chụp X-quang tử cung vòi trứng có thuốc cản quang.
- Xét nghiệm máu để loại trừ nguyên nhân khác.
Qua đó, bác sĩ sẽ xác định vị trí, mức độ dính và đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Phòng ngừa
Để giảm nguy cơ mắc dính buồng tử cung, phụ nữ cần:
- Vệ sinh vùng kín hằng ngày, đặc biệt trong kỳ kinh và sau sinh.
- Quan hệ tình dục an toàn để tránh viêm nhiễm.
- Hạn chế tối đa việc nạo hút thai, chỉ thực hiện ở cơ sở y tế uy tín, bác sĩ có kinh nghiệm.
- Khám phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm bất thường.
Điều trị
Phương pháp chính là phẫu thuật bóc tách phần dính, tách thành tử cung trước và sau, sau đó đặt dụng cụ ngăn dính trở lại. Kết hợp dùng thuốc nội tiết giúp nội mạc tử cung tái tạo nhanh hơn. Mức độ thành công phụ thuộc vào tình trạng dính, thời gian phát hiện và tay nghề bác sĩ.
Dính buồng tử cung là bệnh lý có thể điều trị nếu phát hiện sớm, nhưng dễ gây vô sinh nếu bỏ qua triệu chứng ban đầu. Việc hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa sẽ giúp chị em chủ động bảo vệ sức khỏe sinh sản và duy trì khả năng làm mẹ.
Nguồn: Tổng hợp
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Độc giả nên tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia y tế để được tư vấn cụ thể và chính xác nhất.
